Аналог имплантата используют в стоматологии при проведении реставраций единиц полости рта. Точнее относится принцип применения к сфере изготовления моделей протезов. После снятия слепка аналог фиксируется на трансферах, что позволяет получить отображение восстанавливаемых единиц на челюсти, на этой базе формируется модель. Мало использовать один аналог, понадобятся трансферы для ложек, в зависимости от типа ложки используют элементы для открытых и закрытых систем. Недостатки зубных имплантов в сложности конструкции и дороговизне.
Положительной стороной аналогов является возможность повторного использования. Перед этим потребуется тщательная дезинфекция и санитарная обработка, а так же необходимо удостовериться в целостности детали, при наличии сколов, деформаций и прочих повреждений нужен будет новый аналог имплантата. Рассмотрим особенности самих компонентов и их использования.
Общие параметры
Аналог является моделью, которая отражает форму и положение имплантата или отдельных частей конструкции, которая внедряется в ротовую полость. Для выпуска деталей этого типа используют цветные металлы, как бронза, алюминий, черные металлы – несколько вариантов стали, а так же полимеры.
Естественно, что последний вариант отличает наибольшая доступность, остальные дороже, но прочнее. Все элементы широко используются зубными техниками на этапах создания конструкции в лаборатории.
Аналоги дают возможность сформировать положение ложа восстанавливающей конструкции, с этой целью фиксируются детали на оттиске. Полученная комбинированная модель передает не только анатомические особенности клиента, но и позволяет наглядно оценить выбранный способ установки компонентов. Благодаря данному типу изделий удается повысить эстетическую и функциональную составляющую готовой реставрации, так как можно точнее подобрать подходящий абатмент.
Материалы и методы
Конструкция аналога имплантата – это цилиндр, на поверхности по всему диаметру проточены канавки, которые обеспечивают сцепление с застывшим веществом модели. Имеется резьбовой участок, обеспечивающий надежное соединение с трансфером, при использовании таких компонентов верх изготавливается в виде паза определенной конфигурации, подходящей для определенных типов ключей. Устройство зубного импланта позволяет применять различные методы при установке и сборке конструкции.
Форма препятствует смещению, шатаниям и деформациям в процессе изготовления модели, опорная деталь устанавливается неподвижно, что упрощает все последующие шаги по подготовке изделия. Самое главное, что компоненты передают положение с необходимой точностью, которая не меняется на любом из этапов проведения работы.
Лабораторные компоненты оснащаются так же антиретенционными элементами, которые размещаются в вертикальной и горизонтальной плоскости. Они необходимы, чтобы не происходило смещения деталей уже в готовой модели, но на этапе схватывания смеси и формирования заготовок необходимо соблюдать осторожность. Указанные элементы могут выступать в виде канавок или отфрезерованных небольших плоскостей.
Производят аналоги из металлов и пластиков, которые отличает комплекс следующих характеристик:
— абсолютная безопасность для человека. Вещества не вступают в реакции с активными реагентами, с которыми могут столкнуться при эксплуатации. С течением времени выбранные материалы не начинают выделять вредных компонентов, не меняют своего состава, физических и химических свойств;
— прочность. Детали должны иметь запас прочности, чтобы в процессе проведения работ не сломаться. Использовать их нужно аккуратно, чтобы не повредить уязвимые участки, оснащенные резьбой или канавки;
— поверхности не должны накапливать на поверхности загрязнения, становится очагом развития потенциально опасных микроорганизмов. Компоненты допускается применять несколько раз, но для этого нужно после каждого сеанса использования проводить тщательную дезинфекцию, стерилизовать детали. С этой целью части применяют пар и специальные медицинские составы;
— доступность. Очевидно, что платит за все дополнительные расходы клиент клиники, потому используемые аналоги должны быть максимально дешевы. Требования к данным структурам значительно упрощены в сравнении с большинством предметов стоматологической направленности, так как контакта с ротовой полостью при работе не происходит.
Что касается стерильности, то особое внимание нужно уделять посадочному месту, так как оно контактирует с элементами протезов. Очевидно, что исключаются из обихода техника не только грязные, но сломанные или деформированные единицы, сколы и трещины так же недопустимы, так как такой аналог может сломаться в любой момент, например, в процессе создания конструкции.
Если аналог создан из бронзы, то он длительное время может противостоять коррозии, однако, со временем на поверхности появляются пятна окисления. Прочность высокая, позволяет выполнять весь спектр работ техника без угрозы поломки детали. Принцип cad моделирования обеспечивает высокую точность при разработке переходников.
Алюминиевые изделия так же прочны, но обладают важным преимуществом перед первыми – они не окисляются и сохраняют первозданный вид и характеристики длительное время.
Сталь значительно прочнее, но защита от коррозии у нее слабая. Такие детали способны сохранять целостность при значительных механических нагрузках, а так же воздействиях, которые на поверхности цветного металла оставляют отметины, вплоть до серьезных, которые исключают дальнейшее использование.
Пластик из всего списка наиболее доступен, он легкий и абсолютно неуязвим перед лицом коррозии и окисляющих процессов. По прочности он уступает любому из перечисленных выше вариантов, однако является и самым дешевым. В сравнении с остальными он так же требует большей аккуратности при проведении работ.
Специфика использования
Нужно отметить, что аналоги используются не в качестве самостоятельного конструктивного элемента, но в сочетании с трансферами. Трансфер является своего рода направляющей, которая обеспечивает точное позиционирование остальных компонентов.
Для работы задействуется ложка для снятия оттисков, она дополнена трансферами и смесью, используется все по тому же принципу, что сама ложка без дополнительных частей, то есть в нее укладывается необходимый объем оттискного состава, который вставляется в полость рта и прижимается к соответствующей челюсти.
Пациент прикладывает усилие, сжимая челюсти, проходит некоторое время в таком положении, пока оттискный материал не застынет. После извлечения форма с трансферами готова к дальнейшей работе с аналогами. Программы cad cam 3d включают несколько вариантов библиотек, для каждой системы в отдельности, есть универсальные.
На следующем этапе модель заливается специальным стоматологическим гипсом, предварительно на трансферах закрепляются аналоги путем винтовой фиксации. В таком виде оттиск полностью передает точное положение имплантатов в кости пациента.
Описанные выше ложки для проведения процедур используются двух типов:
— закрытые;
— открытые.
Вне зависимости от их типа, трансферы внедряются по одному методу и дают высокую точность позиционирования составных. В некоторых случаях требуется силикон, он позволяет восстановить утраченные функции единиц при формировании некоторых конструктивных элементов. Заливка зафиксированных аналогов происходит по такому методу, чтобы передать естественные параметры (объем, форма, положение) мягких тканей во рту клиента.
Марки/цены/типоразмеры
Каждый производитель стремится создать наиболее совершенные и привлекательные аналоги на фоне конкурентов. Выделяют так же множество типоразмеров, которые подбираются в соответствии с трансфером. Обычно в ассортименте бренда имеется аналог с большой и малой платформой, а так же имитирующие конструкции с конической/сферической головкой.
Диаметры варьируются от 2 до 6 мм. Для выполнения всего спектра работ технику необходимо иметь в своем арсенале все варианты трансферов и аналогов, чтобы не ограничиваться возможностью создания только определенных конструкций.
Средняя стоимость простейшего аналога – 500 рублей, но она может варьироваться от множества параметров, начиная от ценовой политики зуботехнической лаборатории и заканчивая регионом ее расположения. Срок действия имплантов зубных выше, чем остальных компонентов, они ломаются и подлежат замене реже.
Среди марок можно выделить несколько производителей:
— Lenmiriot. Компания занята производством стоматологических материалов, в том числе рассматриваемых, для чего применяется весь спектр описанных веществ, а так же латунь. Востребованы изделия и по той причине, что в ассортименте множество компонентов, которые подойдут к распространенным мировым брендам, как XiVE, Nobel или Osstem;
— Nobel Biocare родом из Швейцарии, а значит это высокая точность и стабильное качество продукции. Среди производителей имплантационных структур этот занимает ведущие позиции, особенно на том фоне, что почти 99 процентов компонентов под этой маркой приживаются при умелом использовании. Особое внимание Нобель уделяет точности и качеству изделий, потому они неизменно надежны в плане фиксации и идентичны по характеристикам природным аналогам;
— Straumann. Еще один бренд из Швейцарии – премиальные изделия, которые отличает максимальная скорость приживления, минимальный риск отторжения и повсеместное внедрение титана для повышения прочности и эксплуатационных характеристик деталей. На поставляемые детали для имплантации Штрауманн дает пожизненную гарантию;
— SuperLine – качественный южнокорейский бренд за разумные деньги.
Выпуском изделий занимаются и прочие представители рынка, включая отечественные марки. Оптимальный вариант при заказе – это закупка расходных материалов в комплекте у одного производителя. За счет этого можно добиться наилучшей совместимости и исключить малейшие искажения при проведении работ.
