Металлоакрил и зубные протезы — принципы создания

Металлоакрил принадлежит к числу металлокомпозитных видов сырья для выпуска протезов. Стоматологические материалы в ортопедической стоматологии непрестанно совершенствуются для получения состава с оптимальным набором характеристик.

Продукция этого класса хороша сочетанием полезных свойств обоих составных:

— эстетика. Полимер позволяет передать естественный цвет, подогнать единицы под оттенок природных зубов;

— прочность. Достигается за счет наличия металлического каркаса, который воспринимает и распределяет основную нагрузку;

— доступность. Относительно невысокая стоимость обусловлена простотой изготовления, но может колебаться в широких пределах за счет различных сплавов и полимеров.

Виды

Простейшим вариантом, родственным металлоакрилу являются металлопластиковые компоненты. Выпускаются такие изделия в сжатые сроки, устанавливаются с минимальным вмешательством, но уступают альтернативам по длительности службы. Наибольшая продолжительность достигает 3-5 лет, но может значительно сократиться, если не соблюдать рекомендованные методы обслуживания. Обычно металлопластмасса устанавливается при реставрациях передних рядов или в виде коронок на имплантаты, часто это решение позиционируется, как временное, чтобы после подготовки более качественных коронок, заменить пластик.

Металлоакрил значительно надежнее, способны простоять до заметного износа или поломки до 5-8 лет. Поверхности достаточно устойчивы к истиранию, но металлокерамика по данному параметру превосходит. Прочностные характеристики позволяют устанавливать искусственные компоненты на передние ряды и в качестве жевательных. Этот класс по стоимости находится на среднем уровне. Конструкционные материалы применяемые в ортопедической стоматологии включают различные композиты наряду с рассматриваемым.

Лучшими из металлокомпозитов являются фотополимерные коронки, способные прослужить 10 лет и даже больше. Стоимость находится на приемлемом уровне, каркас обеспечивает прочность, а облицовка позволяет воссоздать идентичный природному образ. Эстетика достигается благодаря послойному нанесению керамики, подобрать удается любой оттенок. Подходят единицы для одиночного протезирования, либо в качестве компонентов мостов. Максимальных прочностных показателей можно добиться, если использовать мощную базу, как титановые основания.

Особенности

Металлоакрил хорош по следующим пунктам:

— легко устанавливается, не требует хирургического вмешательства;

— достаточно долговечен, по соотношению цены и сроков службы находится на среднем уровне среди протезов;

— качественная цветопередача и возможность подбора требуемого оттенка;

— если реставрируемая единица имеет слабую эмаль, то коронка позволит защитить ее.

Компоненты имеют ряд недостатков, начинающихся с противопоказаний. Бруксизм, патологическая истираемость, привычка сжимать челюсти с большим усилием – все это препятствует длительной эксплуатации и часто приводит к повреждениям, сколам, трещинам.

Периодически в практике стоматологов встречаются случаи, при которых клиенты не переносят полимер. Возможны проявления аллергии, раздражение, покраснение, дискомфорт и прочие признаки отторжения. Кроме того, материал имеет пористую структуру, а потому склонен накапливать и впитывать запахи, загрязнения, красители в пище/питье. 

Это приводит к постепенному изменению цвета и появлению посторонних запахов, поверхность так же создает благоприятную почву для развития патогенных микроорганизмов. Исправить неприятные изменения не получится, отбеливание и прочие методы не работают.

Каркас надежно фиксирует композитную часть, однако, объем полимера может меняться под действием температуры, а так же накопленной жидкости. Постепенно соединение ослабевает и протез вообще может выпасть. Частично нивелируется эта проблема возможностью ремонта конструкции непосредственно в ротовой полости, снимать и повторно устанавливать не потребуется.

Часто используют при реставрациях другие типы компонентов и конструкций из полимеров, например, пластиковые абатменты в качестве временных конструкций. Методика cad cam 3d позволяет получить наиболее точный результат.

Последовательность изготовления

Выделим основные этапы:

— препарирование единиц. Реставрируемые зубы обтачиваются для фиксации коронок, снимается минимально возможный слой, чтобы исключить значительное повреждение, но получить место для надежной посадки протеза;

— получение слепков. Формируются оттиски, которые позволят подготовить точные детали для дальнейшей установки в ротовую полость;

— далее создаются разборные модели, на основе которых будет собираться информация по положению и форме естественных зубов, а так же планироваться создание и размещение искусственных;

— затем эксперт определяет центральную окклюзию, модели складываются в этом положении, оно позволяет наиболее точно выставить форму;

— модели фиксируются в окклюдаторе или более совершенном артикуляторе;

Акриловые зубные протезы

Акриловый протез – это один из наиболее распространенных вариантов систем, позволяющих восстановить функции утраченных зубов. Полимер хорош тем, что сочетает доступность, удобство и функциональность. Рассмотрим данный вариант продукции зуботехнических лабораторий подробнее.

— далее получают модели культей для установки коронок, модели на этом этапе распиливаются и извлекаются;

— модель покрывается несколькими слоями изоляционных материалов;

— методом обтяжки получают колпачок, для него применяется пластик или воск;

— далее моделируется остов коронки, композиция из металла;

— готовый каркас из металла получают путем его отливки;

— затем полученная несущая деталь припасовывается;

— облицовка на основе акрила теперь беспрепятственно формируется по собранным данным;

— готовая коронка отделывается, полируется для получения внешнего вида и гладкости естественных единиц;

— в финале коронка устанавливается клиенту на подготовленную культю.

Препарирование этого типа протезов требует снятия чуть большего слоя материала, чем при работе с прочими видами. Необходимо добиться скоса апроксимальных стенок к вертикали в 11-15 градусов. Уступ в этом случае необходимо точно подогнать к параметрам коронки, это является основой надежного и эстетичного крепления. При необходимости составные части могут создаваться по принципам cad моделирования.

Слепки снимаются кольцом, либо создаются двумя слоями, что дает наиболее точный вид модели с учетом параметров десневого кармана. По собранным данным определяется контур металлического края искусственного зуба, вид уступа, его ширину/глубину.

На полученной гипсовой модели размечаются границы уступа и шейка единицы. Затем культя обжимается розовым моделировочным воском, предварительно поверхность основы покрывается краской или лаком. Лишний воск обрезается по линии шейки, что удобно делать, если используется тонкий полупрозрачный материал – через него отметки просматриваются. Уступ при этом не покрывается лаком.

Далее синим воском моделируется режущая/жевательная кромка, боковые поверхности и язычная область. Первые два участка формируются за счет постепенного наслоения, к вестибулярной плоскости соблюдают небольшой угол, а на месте перехода толщину материала частично снижают. Параллельно формируются захваты на основе пластика. Четкая граница цвета (синий-розовый воск) позволяет без проблем определить место для формирования захватов.

На восковой отпечаток наносится немного целлулоидного клея, насыпается пластик в виде гранул диаметром не более 0,4 мм. В результате после литья на поверхности образуются выпуклые участки, которые способствуют удержанию облицовки из акрила. Если культя слишком мала, для повышения надежности фиксации облицовки в будущем, можно внедрить в конструкцию несколько петель.

Если шейки зубов не видно при улыбке, то в районе шейки коронки формируется небольшой карман. Этот участок позволяет исключить контакт пластиковой облицовки и мягких тканей, а так же препятствует отслоению акрила из-за перепадов температуры. Основные конструкционные материалы в ортопедической стоматологии представлены металлами и керамическими составами различных типов.

Литье каркаса проходит по тому же принципу, что изготовление литой коронки в целом.

После отливки поверхность полируется, сформированные канавки иногда приходится углублять, для чего необходим колесовидный бор. Вестибулярная поверхность моделируется воском, после чего гипсуется в кювете. Далее воск выплавляется, проводится формование, полимеризация, отделка и полировка эстетического слоя конструкции. До формования вестибулярная поверхность промывается мономером, особенно необходимо уделить внимание канавкам и нарезкам, после чего покрыть тонким слоем лака для разделения. Коронки этого типа допускается выпускать двухцветными.

Описанная конструкция, в особенности оснащенная карманом, отличается большей прочностью и надежностью. Кроме того, достигается лучший косметический эффект, так как нет контакта полимера и мягкой ткани, в этом виде значительно замедляются процессы, ведущие к изменению цвета облицовочного покрытия.

Хорошую эстетику демонстрирует метод, при котором литье облицовывается стандартным зубом из пластика. В этом случае к культе единица притачивается на этапе обтяжки розовым воском, зуб подбирается из комплекта типовых изделий. Поверхность зуба покрывается вазелином, он фиксируется на подготовленном месте и создается гипсовый оттиск, объединяющий и соседние единицы. 

Синим воском создается язычная область и бока, для этого соответствующие полости заполняются материалом в жидком состоянии. После охлаждения и застывания воска блок извлекается и с него демонтируется облицовка будущего протеза. С вестибулярного участка, где находится место соединения синего/розового восков, формируются врезы, то есть канавки, способствующие надежной фиксации пластика.

Штифт для образования литника монтируется со стороны полости рта, восковая композиция снимается, после чего отливается из металла. Припасовка и проверка на культе позволяет начать фиксацию облицовочного материала. С этой целью подготавливается самотвердеющая пластмасса и мономером протирается металлическая поверхность каркаса. Имитация зуба помещается на место, выступившие излишки пластика удаляются. После набора прочности полимером, поверхности окончательно обрабатываются для получения единицы, идентичной естественным зубам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Заполните и выберите цель обращения в подразделение в Москве

Заявки обрабатываются в рабочее время.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие на обработку персональных данных.

Заполните и выберите цель обращения в подразделение в Санкт-Петербурге

Заявки обрабатываются в рабочее время.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие на обработку персональных данных.

Заполните и выберите цель обращения в подразделение в Ростове-на-Дону

Заявки обрабатываются в рабочее время.

Нажимая на кнопку «Отправить», вы подтверждаете согласие на обработку персональных данных.

Подпишитесь
на новостную рассылку компании по Email:

Подписываясь, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности компании.

Или получайте рассылку в мессенджерах:

(напишите любое сообщение и вы автоматически подпишитесь)

Выберите подразделение, в которое обращаетесь: