Традиционно в стоматологии применяются исключительно качественные материалы, которые способны выдерживать годами значительные эксплуатационные нагрузки. Пластик не входит в число веществ, которые могут сопротивляться давлению, изгибу, методичному истиранию, однако, в практике зубных техников место нашлось и этому материалу. Современная зуботехническая лаборатория способна изготавливать широкий спектр соединительных элементов из любых материалов.
Полимерные элементы выполняют ряд функций, сопутствующих установке качественных коронок, имплантов и схожих компонентов. Это либо временное решение, позволяющее сохранить комфорт на время создания качественных элементов, либо один из этапов проведения работ. Познакомимся подробнее с видами и вариантами применения изделий на базе пластиков различного состава.
Общие особенности
Всего существует несколько основных групп изделий, которые применяются для определенных операций:
1. это компоненты для моделирования и литья, ставшие неотъемлемой частью реставраций индивидуального плана, когда используются не типовые части, а формируются детали строго под анатомические особенности клиента;
2. это важные элементы временных эстетических вмешательств, то есть направленных не только на восстановление утраченных с зубами аспектов жизни, но и приведения интегрированной системы в полное соответствие природным единицам.
В первом случае пластиковый абатмент играет роль заготовки, которая разрушается в процессе проведения работы. Подготовленная деталь, соответствующая состоянию ротовой полости и анатомическим характеристикам, выгорает при заливке ее металлом. Для того, чтобы при работе не образовывались вредные и ненужные соединения, способные повлиять на чистоту процессов, применяются специальные беззольные составы.
Изделия для временных операций отличаются значительно меньшим запасом прочности в сравнении с аналогами, как титан или прочие вещества. Однако, при соблюдении определенных требований, система служит длительное время, которого всегда хватает на выпуск более дорогих и качественных структур.
В этот период пластик выполняет все функции натуральных зубов, исключая проявление речевых дефектов, обеспечивая комфорт и все функции при питании. Немаловажным является отсутствие влияния на психологическое состояние, то есть нет негативных изменений, связанных с неуверенностью и комплексами по поводу отсутствия зубов. Если задействовано cad моделирование, то точность полученных единиц максимальна.
| Вид, размер пластикового абатмента: | Цена в розничной сети, руб: |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Adin NP (3.0), для одиночных конструкций / с шестигранником | в среднем 500; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Alpha Bio, для мостовидных конструкций / без шестигранника | около 500; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Ankylos C, для мостовидных конструкций / без шестигранника | в районе 800; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Astra Tech 4.5/5.0, для мостовидных конструкций / без шестигранника | около 800; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Bego Semados 4.1, для одиночных конструкций / с шестигранником | начиная от 800; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с BioHorizons 5.7, для одиночных конструкций / с шестигранником | в среднем 800; |
| Абатмент пластиковый, совместимый с Implantium, для одиночных конструкций / с шестигранником | около 800. |
Виды пластиковых абатментов для моделирования
Абатменты этого типа не полностью выполнены из полимеров, у них имеется специальный кожух. Основа под ним из металла, подходящая для внедрения в имплантированные детали определенного типа. Так как вариантов имплантатов множество, существует соответствующее количество подходящих абатментов рассматриваемого вида. За счет наличия металлического соединительного компонента обеспечивается точность и надежность стыковки.
Для этих целей абатменты делятся на два типа:
— антиротационные. Этот класс отличается тем, что вставляется в имплант после чего прикручивается, для этого имеется специальный посадочный модуль шестигранной формы. Применяются в случаях, когда требуется задействовать от одного внедренного элемента, подойдет и для нескольких. Ситуации обычно сопряжены с необходимостью соблюдения стопроцентной пассивности системы в плане механических нагрузок при эксплуатации;
– ротационные, то есть просто прикручиваемые на место за счет специального круглого модуля посадки. Этот вариант так же подойдет для индивидуального моделирования, но для систем с большим количеством точек опоры. Если дивергенция/конвергенция внедренных элементов доходит до отметки в 45 градусов, этот вариант позволит обеспечить оптимальные условия эксплуатации.
Часто подобные конструкции используются в качестве временного решения, если у пациента имеются показания для изготовления индивидуального абатмента, который позволит провести реставрацию с учетом анатомических и всех врожденных/приобретенных особенностей.
Основные параметры временных элементов
Помимо очевидных функций эстетических временных элементов, они сохраняют полученную в ходе операций форму мягких тканей. В некоторых случаях десну приходится подготавливать путем подрезания к внедрению коронок, например, если зубы выпали давно и ткани деформировались с течением времени.
Наилучшие результаты удается получить, если на период подготовки постоянных конструкций установить временные, так как отверстие не зарастет и в него не попадет посторонних частиц пищи. В этом случае перед установкой постоянных не придется подрезать десну снова, что экономит время и упрощает приживание.
Однако, не во всех случаях используются абатменты, в качестве временных можно применять и более сложные системы.
Для этого необходима высокая степень первичной стабилизации внедренных деталей, либо участок уже подготовлен за счет раннего вживления. В таких ситуациях можно заменить пластик на:
— мосты и коронки с фиксацией на цементе. Временные структуры этого плана выпускаются точно по такой же схеме, как и при использовании их для постоянного ношения. Важно учитывать, что установка на цемент должна проводиться с высокой точностью, даже излишки фиксирующего состава способны вызвать болезненные ощущения десен;
— мосты/коронки с винтовым принципом крепления. Это метод при котором необходимо применять специальные временные переходники. Важно помнить о необходимости точного подбора момента затяжки, чтобы не перетянуть компонент и не допустить его ослабления. В первом случае возможны поломки, во втором выпадение.
Фиксация временных элементов осуществляется при помощи винта, причем, с каждым элементом в комплекте он поставляется.
Большая часть структур выполняется на базе специального полимера PEEK, который может гарантированно прослужить 8 месяцев. Разумеется, для достижения показателя необходимо соблюдать требования к эксплуатации, чтобы избежать поломок и вредных деформаций.
Сам материал может иметь различный цвет, но предпочтительны оттенки, которые исключают просвечивание через коронки, как бежевый или белый. Временные коронки на пластиковый абатмент крепятся при помощи специального цемента, потому нужно строго дозировать необходимый объем состава и убирать лишнее, выдавленное при установке структуры. В противном случае могут появиться места, натирающие мягкие ткани.
Временные структуры отличает адгезия к светоотверждающим составам на высоком уровне. За счет этого удается создавать и формирователи десны под анатомические параметры пациента.
Каждый бренд предлагает несколько вариантов продукции, которая подойдет для определенных условий реализации операций. Часто встречается разделение на узкую, среднюю и широкую ортопедическую платформу.
Варианты использования выжигаемых абатментов
Как понятно, используются абатменты в сочетании с классической компоновкой конструкции: имплантат – абатмент – коронка. После вживления основных деталей начинается этап их остеоинтеграции, то есть они обрастают мягкими и твердыми тканями, что надежно фиксирует их в правильном положении. На этот период есть несколько вариантов применения временных структур.
При полной адентии вживляют временные имплантаты, которые монтируются между постоянными элементами. С их помощью устанавливается временный протез или старый, который носился раньше, но с измененной структурой в соответствии с целью операции.
Подойдут временные съемные компоненты, если адентия частичная и необходимо защитить имплантаты от вредных нагрузок. Однако, использовать их не обязательно, если работа ведется на неэстетичном участке, то есть вне зоны улыбки.
Временные структуры вне зависимости от класса обладают следующим набором параметров:
— практикуется оба варианта фиксации (винты и цемент);
— основа выпускается на базе высококачественных сплавов, обычно титана, который выдерживает очень высокие нагрузки и сохраняет характеристики длительное время;
— форма меняется простейшим инструментом, что упрощает подгонку по анатомическим особенностям, удешевляет процесс;
— биосовместимость на высоте, так как используется только специальный медицинский пластик нескольких марок;
— временные элементы на переднем участке челюсти готовы к эксплуатационным нагрузкам уже сразу после завершения их установки. Точные требования предъявляет лечащий врач;
— служат системы до полугода, но сами они могут работать намного дольше;
— изготовление временных коронок под рассматриваемые структуры просто.
Углы наклона
Важно отметить, что пластиковые абатменты поставляются в нескольких формах: прямой и с углом наклона. Это типовые элементы, способные решать обширный спектр задач, подходящие для большей части простых клинических случаев.
Прямые разделены по типу крепления, которое приводится в соответствие с ходовыми типами имплантатов. Существует у каждого производителя несколько размеров этих элементов, которые подбираются врачом в зависимости от состояния ротовой полости и конечных целей.
Угловые детали могут иметь определенный наклон, обычно это 15 и 25 градусов, но есть другие варианты у некоторых производителей.
Они позволяют ровно выставить единицы при наличии каких либо аномалий (врожденные, возрастные, последствия травмы) или естественной нестандартной формы челюсти. Аналогичным образом существует несколько размеров для каждого угла, что расширяет возможности подбора при проведении реставрации.
В редких случаях, когда повреждения или деформации столь значительны, что типовые решения не подойдут, используется индивидуальный подход. В таком случае повышается не только трудоемкость проведения этапов восстановления, но и их стоимость.
Если, в процессе вашей работы, вам понадобятся данные изделия, то обращаем ваше внимание на то, что Фрезерный центр Ортос производит высококачественные выжигаемые абатменты по доступным ценам.
